Perfil de la organización de coordinación de cuidados

Comprender los datos

El perfil de administración de atención de la organización de coordinación de atención/hogar de salud brinda una descripción general de la inscripción y la información de planificación de la atención para las personas con discapacidades intelectuales o del desarrollo que reciben servicios de la OPWDD.
La Gestión de Atención a Domicilio en Salud, también conocida como Coordinación de Atención, es proporcionada por Organizaciones de Coordinación de Atención (CCO). Hay siete CCO que operan en todo New York State.
Se requiere CCO Care Management para inscribirse en la exención de servicios basados en el hogar y la comunidad (HCBS) de OPWDD.
Los datos que se muestran en este informe representan estadísticas al final del año calendario 2024 con detalles adjuntos sobre los movimientos de datos durante enero y diciembre de 2024.
Los datos son compilados a partir de datos de la lista de CCO e información autoreportada enviada a OPWDD a través de CCO.

Inscripción en la gestión de la atención sanitaria

Figura 1: Personas que reciben servicios de administración de atención por tipo de programa (a partir del 31de diciembre de 2024)

Las personas pueden elegir entre dos opciones de servicio, la administración de la atención médica en el hogar, que es la opción más completa, o el apoyo del plan básico de HCBS, que está diseñado para las personas que no necesitan o no desean una administración integral continua de la atención.

El número de personas que reciben ya sea Apoyo al Plan Básico de Health Home o HCBS se ha mantenido constante en 97% y 3% respectivamente, desde la implementación de los CCO.

Figura 2: Personas que reciben servicios de administración de la atención por tipo de programa y organización de coordinación de la atención (a partir del 31de diciembre de 2024)

	Alianza de atención avanzada	Cuidado Diseño NY	Plan de vida	Servicios centrados en la persona	Coordinación de atención primaria	Conexión del nivel sur	Atención de los tres condados	Total
Servicios de salud en el hogar	25,197	27,847	19,351	17,286	8,629	1,342	19,459	119,111
Servicios de apoyo del plan básico de HCBS	1,178	1,133	457	712	119	26	315	3,940
Total	26,375	28,980	19,808	17,998	8,748	1,368	19,774	123,051

Figura 3: Personas que reciben servicios de administración de la atención por Organización de Coordinación de la Atención (2024)

LIFEPlan 16%, Servicios Centrados en la Persona 15%, Coordinación de Atención Principal 7%, Southern Tier Connect 1%, Atención de Tri-County 16%, Alianza de Atención Avanzada 21%, Diseño de Cuidado NY 24%

Figura 4: Personas nuevas en recibir servicios de administración de atención

Un total de 44895 personas nuevas en los servicios de administración de la atención de la OPWDD se han inscrito desde que se implementaron los CCO en 2018. La figura 4 desglosa esta matrícula por años. En promedio, solo el 1% de los nuevos afiliados seleccionan los servicios de apoyo del plan básico de HCSB.

Figura 5: Personas nuevas en recibir servicios de administración de atención por CCO

Organización de coordinación de atención	2024	Datos históricos-2023	Datos Históricos- Julio 2018-Diciembre 2022	Total
Alianza de atención avanzada	2,260	1,198	3,732	7,190
Cuidado Diseño NY	1,504	1,238	6,573	9,315
Plan de vida	1,208	981	4,063	6,252
Servicios centrados en la persona	833	777	3,042	4,652
Coordinación de atención primaria	444	539	2,882	3,865
Conexión del nivel sur	89	76	429	594
Atención de los tres condados	870	2,480	9,677	13,027
Total	7,208	7,289	30,398	44,895

Cancelación de inscripción de CCO

Figura 6: Recuento de bajas y porcentajes por motivo (2024)¹

Gráfico de barras que muestra porcentajes de las razones por las que las personas cancelaron la inscripción. Falleció: 23%, retiro voluntario de CCO: 22%, se mudó fuera del estado: 20%, se transfirió a otro CCO: 16%, no reside en un entorno elegible para CCO: 12%, se inscribió en otro programa de administración de atención integral que no se brindó a través de un CCO: 5%, no se cumplieron los requisitos para el nivel de atención.

(1) Fuente de datos = Lista, CCO 2 Formularios completados en CHOICES por CCOs. Estos datos incluyen a personas que se transfirieron de un CCO a otro pero que aún están inscritos en un CCO. Además, el motivo de la expulsión "transferido a otro CCO" también incluye a las personas que se mudaron fuera del área de influencia del CCO.

Figura 7: Recuento de personas dadas de baja de cada CCO (2024)

Organización de coordinación de atención	Total de inscripciones (a partir del 31de diciembre de 2024)	Total de personas inscritas de enero a diciembre de 2024	Porcentaje de cancelados en comparación con el total de inscripciones
Alianza de atención avanzada	26,375	877	3%
Cuidado Diseño NY	28,980	1,059	4%
Plan de vida	19,808	894	5%
Servicios centrados en la persona	17,998	756	4%
Coordinación de atención primaria	8,748	538	6%
Conexión del nivel sur	1,368	81	6%
Atención de los tres condados	19,774	999	5%
Gran total	123,051	5,204	4%

Figura 8: Recuento de cancelaciones de inscripción por motivo y CCO (2024)

Motivo de la desafiliación	ACA	CDNY	LP	PC	PCC	STC	TCC
Retiro Voluntario de CCO	191	211	206	189	128	8	371
Falleció	209	286	272	214	72	19	56
Se mudó fuera del estado	166	204	119	93	69	13	239
Transferido a otro²CCO	115	101	116	84	113	21	174
No residir en un entorno elegible de CCO	119	141	98	85	42	11	64
Inscrito en otro programa integral de administración de la atención que no se brinda a través de una CCO	45	73	20	29	39	2	41
Requisitos no cumplidos para el nivel de atención	5	21	29	29	36	5	33
No elegible para Medicaid	27	22	34	33	39	2	21
Gran total	877	1,059	894	756	538	81	999

^{2: El motivo de la cancelación de la inscripción "Transferido a otro CCO" también incluye a las personas que se mudaron fuera del área de captación del CCO.}

CCO/Administración de la atención domiciliaria de salud Planificación de la atención

Figura 9: Finalización de los planes de vida para nuevos afiliados (2024)

Los CCO tienen 90 días a partir de la inscripción en los CCO para finalizar un Plan de Vida inicial para las personas nuevas en los servicios de CCO. La Figura 9 incluye métricas basadas en los afiliados nuevos en la administración de la atención que se inscribieron entre noviembre de 2023 y octubre de 2024, ya que estas personas tendrían un Plan de Vida que vence en el año 2024.
Nombre del CCO	Porcentaje de planes de vida completados para personas nuevas en los servicios de CCO - 90 días
Alianza de atención avanzada	88%
Cuidado Diseño NY	76%
Plan de vida	96%
Servicios centrados en la persona	75%
Coordinación de atención primaria	87%
Conexión del nivel sur	79%
Atención de los tres condados	93%
Media estatal	86%

Figura 10: Finalización de los planes de vida anuales para todos los afiliados (2024)

Los CCO realizan evaluaciones anuales para informar la revisión y revisión de los Planes de Vida de Apoyo al Plan Básico y al Hogar de Salud anualmente para todos los inscritos. La Figura 10 muestra el porcentaje del total de planes de vida anuales de los inscritos finalizados dentro del plazo anual requerido.
Nombre del CCO	Porcentaje de planes de vida anuales completados dentro del plazo anual
Alianza de atención avanzada	95%
Cuidado Diseño NY	97%
Plan de vida	99%
Servicios centrados en la persona	99%
Coordinación de atención primaria	97%
Conexión del nivel sur	99%
Atención de los tres condados	98%
Media estatal	97%