Visión de conjunto
A medida que cambia el panorama de la atención médica, las organizaciones comunitarias (CBO), como las organizaciones que son proveedores de servicios de la OPWDD, descubren que es necesario adaptarse al entorno cambiante y explorar nuevas oportunidades para involucrar a los proveedores de atención médica y los pagadores en asociaciones. . La OPWDD ampliará, adaptará e implementará el modelo de gestión de atención del hogar de salud de Nueva York para atender a las personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo (I/DD).
Aquí en Nueva York, los proveedores pueden desarrollar estrategias exitosas para construir, implementar y participar en sistemas de atención integrados (CCO/HH).
¿Donde empezar?
La Herramienta de Evaluación de la Preparación del Instituto Empresarial para el Envejecimiento y la Discapacidad puede ayudar a guiar a su organización a través del proceso de preparación, obtención y mantenimiento exitosos de asociaciones con el sector de la atención de la salud. Esto le permite a su organización evaluar su preparación actual, al tiempo que proporciona un marco y recursos para navegar el proceso con éxito.
La evaluación incluye 7 módulos: preparación para el cambio, preparación para la dirección estratégica, preparación para la gestión, preparación para el liderazgo, preparación para el mercado externo y preparación para el desarrollo de asociaciones. Los resultados de la evaluación se muestran en un informe que incluye la dirección estratégica actual de su organización, así como recursos útiles para mejorar la preparación de la organización.
Entrenamiento básico
Perspicacia empresarial 101: Modernización de su negocio basado en la comunidad en un entorno cambiante. “Donde tu misión se encuentra con el camino”
El Centro de perspicacia empresarial de Disability Network organizó un seminario web para organizaciones comunitarias (CBO)*, cuya misión se basa en apoyar a las personas con discapacidades y/o adultos mayores para que tengan vidas vibrantes y significativas en su comunidad. Esta misión se logra a través de una cultura y una filosofía que valora las prácticas centradas en la persona, lo que a su vez ha producido una red de proveedores altamente personalizada y específica para la comunidad. Con el movimiento hacia la atención médica integrada, únase al Disability Network Business Acumen Center para obtener más información sobre los esfuerzos nacionales para ayudar a las CBO a mejorar sus habilidades comerciales para traducir su misión y experiencia en asociaciones de valor agregado con una variedad de pagadores, incluidas las organizaciones de atención administrada. .
¿Estamos diciendo lo mismo? El lenguaje de los servicios y apoyos a largo plazo y la atención administrada
Las palabras que usan las personas y las organizaciones demuestran su perspectiva sobre un tema y proporcionan un marco de referencia para las discusiones. Sin embargo, diferentes campos, poblaciones y organizaciones tienen diferentes grados de comprensión y uso de las terminologías utilizadas por aquellos con quienes pueden querer hacer negocios. Las organizaciones basadas en la comunidad (CBO) que buscan trabajar con nuevos sistemas integrados de atención/servicio, como los servicios y apoyos administrados a largo plazo (MLTSS), deben comprender la terminología común utilizada en esos sistemas. Este seminario web ayudó a los participantes a aprender más sobre cómo el uso de un lenguaje común puede ayudar a promover sus esfuerzos para desarrollar relaciones de colaboración con los planes de salud y otros sistemas integrados de atención o servicio mientras continúa avanzando en su misión.
Entrenamiento avanzado
Recursos que abordan temas específicos:
Nuestra visión de asociaciones sólidas que aumentarán el acceso a servicios de calidad en los mundos de la salud, la salud del comportamiento y la habilitación se verá respaldada a medida que compartimos información colectiva sobre cómo:
Construir relaciones con los proveedores de atención médica y los pagadores.
Las organizaciones basadas en la comunidad (CBO) que buscan vender servicios para brindar servicios para planes de salud y otros pagadores deben evaluar su mercado, comprender su propuesta de valor y orientar los servicios a las necesidades. Esta actividad requiere que las CBO recopilen información que les proporcione información y una nueva perspectiva sobre oportunidades potenciales. Las organizaciones exitosas utilizarán esa información para buscar oportunidades creativas para servir a sus poblaciones de nuevas maneras y adaptarse a un entorno cambiante de servicios humanos y de salud.
Precio y factura de los servicios
Las organizaciones comunitarias (CBO, por sus siglas en inglés), incluidas las Agencias del Área sobre el Envejecimiento (AAA, por sus siglas en inglés) y las organizaciones que atienden a personas con discapacidades, tienen la experiencia, el conocimiento de la comunidad y la pericia en la prestación de servicios para ser socios valiosos de las entidades tradicionales de atención de la salud en el nuevo entorno basado en valores y ambiente de cuidado responsable. Los servicios de CBO pueden y deben integrarse en el paradigma más amplio para lograr verdaderos servicios centrados en la persona y objetivos de salud de la población que mantengan a los adultos mayores y las personas con discapacidades en sus hogares y comunidades durante el tiempo que deseen.
Para tener éxito en este nuevo entorno, las CBO deben aprender cómo calcular los costos y los precios de sus servicios con precisión, para garantizar tanto la comerciabilidad para los posibles pagadores como la sostenibilidad financiera una vez que se haya firmado un contrato. En este seminario web, desarrollado por el Aging and Disability Business Institute, los participantes aprenderán los pasos y definiciones clave en el modelado de costos y precios; cómo traducir el trabajo de su organización en los elementos de un modelo de precios; y cómo las estrategias de fijación de precios correctas pueden ayudar a las CBO a lograr y avanzar en su misión principal, mientras mantienen la viabilidad e incluso el crecimiento.
Describir cómo los servicios generarán retorno de la inversión y ahorro de costos para los pagadores
Estimar el valor financiero de los servicios que brinda su organización comunitaria (CBO) y desarrollar un cálculo del retorno de la inversión (ROI) son competencias importantes que pueden ayudar a una CBO a presentar un caso de negocios convincente para un posible socio de atención médica.
Este seminario web, parte de una serie respaldada por Business Acumen Learning Collaborative de la Administración para la Vida Comunitaria (ACL), se enfoca en calcular cómo las intervenciones de una CBO pueden resultar en ahorros sustanciales para la entidad de atención médica relacionada con la prevención de la readmisión. Usando una herramienta de cálculo de ROI basada en Excel, el presentador explica cómo se puede aplicar a una variedad de evaluaciones de ROI.
negociar contratos
En este webinar de 2017, parte de las reuniones regionales de la Asociación Nacional de Agencias de Área sobre el Envejecimiento (n4a), un director de agencia brinda una visión práctica de los pasos que la organización tomó a medida que consideró y comenzó a implementar contratos de atención integrada con los pagadores de atención médica. El director cubre muchos temas que pueden ayudar a una organización comunitaria (CBO) interesada en asociaciones de atención médica, como iniciar la divulgación con los pagadores, elegir servicios para contratos, crear los apoyos administrativos necesarios para ser un socio contratante eficiente, y lecciones generales aprendidas tanto desde la perspectiva precontractual como posterior al contrato de una CBO de atención integrada activa.