Rol del administrador de atención

La coordinación de los servicios para una persona elegible para los apoyos de la OPWDD se realiza a través de un administrador de atención dedicado. Los administradores de atención trabajan para varias organizaciones de coordinación de atención en todo New York State y son pagados por la OPWDD.

El administrador de atención apoya a la persona y su familia para facilitar lo que se llama las reuniones del plan de vida. El Administrador de Atención se cerciora de que se recopile y revise toda la información relevante para informar el desarrollo y las actualizaciones del Plan de Vida durante las Reuniones del Plan de Vida. Dicha información puede incluir, pero no se limita a:

• Estado médico/de salud
• Plan de Servicios de Enfermería
• Planes de apoyo conductual
• Actualizaciones/cambios de medicamentos
• Necesidades de habilitación
• salvaguardar las necesidades
• Planes de acción del personal

Cada Plan de Vida tiene las siguientes secciones:

1. perfil de la persona
2. Resultados personales
3. Apoyos de salud y seguridad (como se establece en el Plan Individual de Supervisión de Protección (IPOP))
4. Exención basada en el hogar y la comunidad y servicios autorizados por Medicaid
5. Soporta

El desarrollo del Plan de Vida es un esfuerzo de equipo impulsado por la persona en colaboración con todo el equipo de planeación de cuidados (familiares, proveedores de servicios, gestor de cuidados, etc.).  El Plan de Vida refleja las necesidades integrales y los objetivos significativos de la persona, de modo que los servicios y apoyos se adapten para ayudarlo a lograr lo que más le importa. El Plan de Vida debe estar redactado en un lenguaje sencillo, de manera accesible para ellos y distribuido a las partes implicadas en la implementación del plan. A continuación, el proveedor de habilitación adecuado elaborará un Plan de Acción para el Personal que describirá en detalle lo que el proveedor de servicios de habilitación hará para ayudar a la persona a alcanzar sus objetivos y resultados valorados. 

Los Resultados Valorados estarán vinculados a medidas como la seguridad, la comunidad, las relaciones, las elecciones y los objetivos. Para más información sobre las medidas de resultados personales, consulte Medidas POMS del Council on Quality and Leadership (CQL). 

Una vez que una persona se reunió con su Gestor de Cuidados y desarrolló su Plan de Vida inicial, este monitorear el progreso de la persona. El Gestor de Cuidados será un socio para cerciorar que el Plan de Vida cumpla lo que pretende: ayudar a la persona a alcanzar sus metas vitales significativas.

 A lo largo del proceso de planeación de vida y capacidad de servicios, los gestores de cuidados querrán saber:

• ¿La persona involucrada en experiencias de vida que valora a través de sus apoyos?
   
• ¿Hay mejoría en la vida de la persona de acuerdo con ellos (sanitarios, sociales, etc.) como resultado de los servicios y apoyos que se brindan?

Cuando se necesitan cambios en el Plan de Vida para ayudar a la persona a alcanzar sus objetivos, el Gestor de Cuidados trabaja con la persona para actualizar el plan.