Evaluación de la atención sanitaria gestionada

La OPWDD ha invertido una parte de los fondos de la Ley del Plan de Rescate Estadounidense para estudiar y explorar la efectividad potencial de un modelo de pago de Atención Administrada para servicios de discapacidades del desarrollo en el New York State.

La evaluación examinará si Managed Care o un modelo diferente puede ayudar a OPWDD a alcanzar sus metas estratégicas de proporcionar acceso equitativo a servicios de alta calidad, centrados en la persona y basados en las necesidades. 

La Oficina para Personas con Discapacidades del Desarrollo no ha tomado una decisión sobre si utilizar o no la Atención Administrada para pagar los servicios de exención de HCBS fuera del plan de demostración existente (FIDA-IDD), en este momento. La evaluación es un paso para ayudar a OPWDD a comprender si Managed Care u otros modelos ayudarían a satisfacer mejor las necesidades de las personas. Los resultados de la evaluación informarán los próximos pasos que incluirán nuevas oportunidades de diálogo y compromiso antes de que se tome cualquier decisión.

lea sobre la evaluación de la atención administrada en lenguaje sencillo

OPWDD retuvo a Guidehouse, Inc. para realizar la evaluación de Managed Care, y en diciembre de 2022, Guidehouse emitió su informe inicial.

Guidehouse continuará investigando y evaluando la opción de Managed Care y presentará un informe final a OPWDD en 2024.

A lo largo de la evaluación de Guidehouse sobre la atención administrada, habrá varias oportunidades para que las partes interesadas brinden comentarios, incluidas encuestas a las partes interesadas, reuniones del ayuntamiento y conversaciones con las juntas asesoras.

Regístrese para asistir a una discusión al estilo del ayuntamiento de las partes interesadas para personas con discapacidades del desarrollo y familias

2 de octubre de 2023, 1-2:30 PM
: https://guidehouse.zoom.us/meeting/register/tZYqf-murzsuH9bwzlt0o7UNpJ1GxYRZ4aJ

p 2 de octubre de 2023, 6-7:30 PM
: https://guidehouse.zoom.us/meeting/register/tZUqd-qorz8oHtENT-ds-1p5MF5uw-Us3O07

6 de octubre de 2023 1-2:30 https://guidehouse.zoom.us/meeting/register/tZcucuupqjIpEtZkBC5v0_JyrpoZRa5cwl2O

6 de octubre de 2023 6-7:30 PM:
https://guidehouse.zoom.us/meeting/register/tZcvdeitqj8iHNRCY0DK1C45kXG6f2o03cPu

10 de octubre de 2023 1-2:30 PM
https://guidehouse.zoom.us/meeting/register/tZEvdO2qqjosGdbBfFYd4Hw2UofLgqSJzsiT

octubre 10, 2023 6-7:30 PM
https://guidehouse.zoom.us/meeting/register/tZcpcuqhpzIpGNfej3K_KNUvgPaV5BQgRtT6
 

* Las invitaciones a las sesiones del proveedor se enviarán directamente a las Organizaciones de Coordinación de Atención y a las agencias proveedoras de servicios.

Presentación de Evaluación de Atención Administrada de Medicaid

INFORME INICIAL DE EVALUACIÓN DE ATENCIÓN ADMINISTRADA

A medida que Guidehouse continúa con su trabajo, ofrece dos encuestas en línea que brindarán otra oportunidad para que las personas con discapacidades del desarrollo, los miembros de la familia y los proveedores de servicios brinden su aporte al estudio Managed Care. Las encuestas estarán abiertas hasta el 3 de enero de 2024.  Para obtener una vista previa de las preguntas de la encuesta y realizar las encuestas, visite los enlaces a continuación. 

Encuesta de proveedores de atención administrada de Guidehouse

Guidehouse Managed Care Encuesta Individuales y Familias

• El Plan Estatal de Medicaid New York State 
  • El Plan Estatal de Medicaid New York State cubre los siguientes servicios de la OPWDD: 
    • Artículo 16 (Certificado OPWDD) clínica, 
    • tratamiento de día, 
    • servicios de coordinación de salud/atención, 
    • hospital de especialidades, y
    • Centro de Atención Intermedia para Personas con Discapacidad Intelectual y del Desarrollo (ICF-IID). 
• 1915 (c) Renuncia
  • 1915 (c) OPWDD Renuncia Integral para niños y adultos con Discapacidades Intelectuales o del Desarrollo, incluido el autismo. 
• 1115 Renuncia
  • 1115 modificaciones de exención.
• 2023-2027 Plan Estratégico OPWDD
  • El Plan Estratégico guiará los esfuerzos de planificación y políticas de OPWDD para los próximos años, enfocando a la agencia en lograr metas y objetivos identificados en asociación continua con personas con discapacidades del desarrollo, sus familiares y proveedores de servicios. 
• Plan de Gastos de ARPA
  • Plan de gastos OPWDD para los fondos proporcionados a través de la Ley del Plan de Rescate Americano (ARPA) de 2021.
• Plan de transición estatal de HCBS
  • Plan de Transición Estatal (STP) New York State para lograr el cumplimiento de la Regla Final de Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad (HCBS).
• Libro de datos OPWDD
  • Libro de datos de junio de 2023 disponible públicamente que proporciona datos de utilización anteriores hasta junio de 2022.
• Informe de la Alianza de Nueva York para la Inclusión y la Innovación
  • Informe 2020 que examina las experiencias de implementación de otros estados con Managed Care para la población I/DD.
• Informe final: Evaluación de la atención de discapacidad intelectual y del desarrollo preparada para la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas
  • Informe de 2018 para compartir hallazgos de investigaciones integrales de opciones de atención existentes para la población con discapacidad intelectual y del desarrollo (I/DD) en los Estados Unidos.
• IDD LTSS Carve-In Evaluación de Costo-Efectividad — Informe Final Preparado para: Texas — Comisión de Salud y Servicios Humanos
  • Informe 2019 para evaluar la costo-efectividad de LTSS Managed (MLTSS) para individuos con IDD.